Isapre Cruz Blanca fue la segunda aseguradora que anunció cómo implementará los ajustes correspondientes a la ley corta de Isapres, normativa que busca cumplir con el fallo de la Corte Suprema de diciembre de 2022.
Cabe recordar que la ley obliga a las aseguradoras a adecuar todos sus planes de salud a la Tabla de Factores Única (TFU) y al 7% de cotización legal, generando un impacto directo en los afiliados cuyos planes actuales se encuentran por debajo de ese porcentaje.
La nueva normativa establece que todos los planes de salud deben ajustarse al 7% de la cotización legal obligatoria, lo que implica que aquellos afiliados que pagaban un porcentaje menor ahora verán un aumento en sus pagos mensuales, eliminando la posibilidad de acumular excedentes.
Este ajuste fue comunicado a los afiliados de CruzBlanca la tarde del jueves, al igual como lo hizo durante esa misma jornada Isapre Esencial, vinculada al controlador de Clínica Alemana. El resto de las empresas también debe realizar el mismo proceso.
En un correo enviado a sus afiliados, CruzBlanca detalló los cambios que se avecinan. "Junto con saludar, le informamos acerca de las primeras modificaciones que se aplicarán a su contrato de salud en el marco de la Ley Corta de Isapres. Los cambios contenidos en la presente comunicación se refieren, en primer lugar, a la aplicación de la Tabla de Factores Única en los casos que la ley determina y en segundo lugar, al ajuste del precio del plan de salud al mínimo del 7% de la cotización legal", dice el correo.
"Estas modificaciones han surgido en el marco de un escenario complejo para la industria de salud, marcado por una profunda incertidumbre jurídica que hemos debido enfrentar responsablemente, pensando en la sostenibilidad financiera y el compromiso adquirido por nuestros afiliados", señala la isapre.
¿Cómo ajustará Isapre CruzBlanca los planes al 7% de cotización?
La implementación de la TFU y el ajuste al 7% responden también a las disposiciones de la Superintendencia de Salud, que a través de la Circular IF/N° 468 de mayo de 2024 y la Circular IF/N° 470 de junio del mismo año, instruyó a las isapres a formalizar la incorporación de esta tabla a todos los contratos de salud suscritos antes del 1 de abril de 2020.
Estas circulares también establecieron que cualquier contrato con un precio pactado inferior a la cotización legal obligatoria debía ajustarse al valor de dicha cotización.
Este ajuste tiene un efecto directo en los contratos vigentes que estaban por debajo del 7%, ya que ahora deberán alinearse con este mínimo legal. CruzBlanca comunicó a sus afiliados que este cambio se implementará de manera simultánea con la adecuación de los precios de los planes a la TFU, lo que podría implicar un aumento significativo en algunos casos.
En el correo, la isapre también informó que estaba a la espera de la aprobación del Plan de Pago y Ajuste por parte de la Superintendencia de Salud, el cual incluirá un incremento en el precio de la prima extraordinaria, necesaria para financiar los planes de salud. Se comprometió a informar a los afiliados sobre los detalles de este plan en futuras comunicaciones.
CruzBlanca ofreció a sus afiliados diferentes opciones frente a estos cambios: mantener su plan de salud con el nuevo valor ajustado, cambiarse a un plan alternativo ofrecido por la isapre, o desafiliarse. Quienes decidan no pronunciarse automáticamente aceptarán el ajuste.
