¿Cuánto subirán los planes de isapre en 2026?

La Superintendencia de Salud informó los resultados del proceso de Adecuación Precio Base (APB) 2026, estableciendo un mecanismo de doble techo que limita los reajustes que pueden aplicar las isapres a sus planes de salud.

En este contexto, el organismo fijó un tope máximo de alza de un 3,5%, junto con una verificación individual de costos para cada isapre.

"Este proceso funciona con dos límites, que operan simultáneamente y que tienen por finalidad proteger a las personas afiliadas. El primero es el Indicador de Costos de la Salud (ICSA): este es el techo de 3,5% que ninguna isapre puede superar. El segundo es la verificación individual: que consiste en que cada isapre debe demostrar a la Superintendencia que sus costos reales justifican la adecuación que pretende aplicar”, explicó el superintendente de Salud, Fernando Riveros.

En esta línea, detalló que las aseguradoras solo podrán aplicar alzas en función de los costos acreditados ante la autoridad. “Si no lo demuestran, solo pueden adecuar hasta lo que sus costos reales acrediten. Si sus costos verificados superan el 3,5%, igual opera el techo. En ambos casos, las personas pueden estar seguras que siempre pagarán el menor valor posible”, afirmó Riveros.

Verificación de costos y límites

El proceso realizado por la Superintendencia de Salud consideró la revisión de antecedentes financieros y operacionales presentados por cada isapre, con el objetivo de determinar si los incrementos propuestos se ajustaban a sus estructuras de costos. En ese marco, la autoridad descartó reajustes que no contaron con respaldo técnico suficiente.

Cabe destacar que este mecanismo implica que, incluso si una isapre solicita un aumento superior, no podrá aplicarlo si no logra justificarlo. A su vez, aunque los costos justifiquen un alza mayor, el sistema impide superar el 3,5% definido como límite general.

En este sentido, desde la Superintendencia enfatizaron que este modelo busca equilibrar la sostenibilidad del sistema con la protección de los usuarios, en un contexto donde el costo de la salud ha mostrado tendencias al alza en los últimos años.

¿Cómo operó el "doble techo"?

En el caso de las isapres Banmédica, Vida Tres y Cruz Blanca, la verificación de costos superó el 3,5%; sin embargo, igualmente operó el techo, por lo que solo quedaron autorizadas a ajustar hasta ese porcentaje, sin traspasar el total de sus costos a los afiliados.

Por el contrario, Colmena y Esencial registraron costos verificados inferiores a los propuestos inicialmente, lo que obligó a reducir sus alzas. En ambos casos, se aplicó el límite definido por la verificación individual.

A su vez, Isalud quedó restringida por su propia propuesta, al ubicarse bajo el máximo permitido, mientras que Consalud y Fundación Banco Estado no pudieron ajustar sus precios al registrar costos negativos.

En tanto, Nueva Masvida decidió no aplicar alzas por razones comerciales, y Cruz del Norte no participó del proceso, al operar únicamente con planes grupales.

¿Cuánto subirán los planes?