El 24 de marzo el Ministerio de Salud modificó una resolución exenta que establece las condiciones para el reembolso de consultas médicas realizadas a través de la modalidad de telemedicina.
De esta manera, se estableció que durante la vigencia de la emergencia por el Covid-19 un grupo de atenciones médicas podría realizarse de forma remota.
Estas atenciones “podrán ser realizadas en forma remota manteniendo registro de estas prestaciones en los mismos términos que una atención preferencial, a través de tecnologías de la información y telecomunicaciones entre un paciente y un médico que se encuentran en lugares geográficos distintos y que pueden interactuar entre sí en tiempo real”, señala la modificación a la resolución exenta 277 del año 2011, que fue firmada por el ex ministro Jaime Mañalich y la actual subsecretaria de Salud, Paula Daza.
La normativa establece que el prestador es responsable de que la atención se ofrezca en un ambiente privado. No se pueden realizar en lugares públicos donde la privacidad del paciente pueda estar expuesta.
En total son 30 especialidades médicas donde el Minsal estableció códigos FONASA. También se mencionan tres tipos de atención psicológica, cinco de fonoaudiología y la consulta de nutricionista. Esto es clave para que los usuarios de las isapres y quienes están en FONASA (libre elección) puedan solicitar el reembolso respectivo.
En la actualidad son muchas clínicas las que están promoviendo sus servicios de telemedicina en distintas especialidades.
Sin embargo, no advierten que algunos tipos de atención no podrán ser reembolsados por los pacientes después. Entre ellas, se encuentran nutriología, cirugía, cirugía bariátrica, neurología infantil, otorrinolaringología, urología, endocrinología infantil, además de las atenciones de kinesiología. Esto pese a ofrecerlas en sus respectivas páginas web.
Entonces, el paciente sin saber esto, luego de la atención pide el reembolso a la isapre y esta lo rechaza porque no está arancelada por el Minsal.
¿Qué consultas de telemedicina tienen reembolso?
El Ministerio de Salud estableció que podrán acceder a reembolso las consultas realizadas por la modalidad de telemedicina, desde la primera sesión en adelante, de las siguientes especialidades:
[su_table responsive=”yes” class=”font11″]| Código | Glosa |
|---|---|
| 0101001 | Consulta médica electiva |
| 0101201 | Consulta Médica de Especialidad en Dermatología |
| 0101202 | Consulta Médica de Especialidad en Geriatría |
| 0101207 | Consulta Médica de Especialidad en Endocrinología Adulto |
| 0101212 | Consulta Médica de Especialidad en Psiquiatría adultos |
| 0101213 | Consulta Médica de Especialidad en Psiquiatría pediátrica y de la adolescencia |
| 0101305 | Consulta Médica de Especialidad en Medicina Familiar |
| 0101307 | Consulta Médica de Especialidad en Medicina Interna |
| 0101309 | Consulta Médica de Especialidad en Pediatría |
| 0101320 | Consulta Médica de Especialidad en Diabetología |
| 0101325 | Consulta Médica de Especialidad en Genética Clínica |
| 0101326 | Consulta Médica de Especialidad en Nefrología Adulto |
| 0101327 | Consulta Médica de Especialidad en Nefrología Pediátrico |
La misma resolución señala que las siguientes especialidades podrán ser reembolsadas solo si el médico o profesional conoce o tiene acceso a la ficha médica del paciente.
[su_table responsive=”yes” class=”font11″]| Código | Glosa |
|---|---|
| 0101206 | Consulta Médica de Especialidad en Reumatología |
| 0101208 | Consulta Médica de Especialidad en Endicronología Pediátrica |
| 0101209 | Consulta Médica de Especialidad en Neurología Adultos |
| 0101211 | Consulta Médica de Especialidad en Oncología Médica |
| 0101301 | Consulta Médica de Especialidad en Cardiología |
| 0101302 | Consulta Médica de Especialidad en Hematología |
| 0101303 | Consulta Médica de Especialidad en Infectología |
| 0101304 | Consulta Médica de Especialidad en Inmunología |
| 0101306 | Consulta Médica de Especialidad en Medicina Física y Rehabilitación |
| 0101308 | Consulta Médica de Especialidad en Obstetricia y Ginecología |
| 0101311 | Consulta Médica de Especialidad en Urología |
| 0101319 | Consulta Médica de Especialidad en Coloproctología |
| 0101321 | Consulta Médica de Especialidad en Enfermedades Respiratorias Adulto |
| 0101322 | Consulta Médica de Especialidad en Enfermedades Respiratorias Pediátricas |
| 0101323 | Consulta Médica de Especialidad en Gastroenterología Adulto |
| 0101324 | Consulta Médica de Especialidad en Gastroenterología Pediátrico |
| 0101331 | Consulta Médica de Especialidad en Radioterapia Oncológica |
Si la especialidad médica no está mencionada en las dos tablas anteriores, posiblemente no pueda solicitar su reembolso posterior en isapres.
Consultas psicológicas y fonoaudiología que podrán ser reembolsadas
De acuerdo con lo establecido por el Minsal, hay tres tipos de consultas psicológicas que también tienen código por sus atenciones de forma remota.
El detalle es el siguiente:
[su_table responsive=”yes” class=”font11″]| Código | Glosa |
|---|---|
| 0902001 | Consulta Psicólogo clínico (sesiones de 45 minutos) |
| 0902002 | Psicoterapia Individual |
| 0902003 | Sesión de psicoterapia de pareja (con ambos miembros) |
En tanto, respecto de las atenciones de fonoaudiología, las siguientes prestaciones también tienen código:
[su_table responsive=”yes” class=”font11″]| Código | Glosa |
|---|---|
| 130300 | Evaluación de voz |
| 130300 | Evaluación de habla |
| 130300 | Evaluación del lenguaje |
| 130300 | Rehabilitación de la voz |
| 130300 | Rehabilitación del habla y/o del lenguaje |
Consultas de nutricionistas
Por último, también las prestaciones realizadas por nutricionistas podrán ser realizadas vía telemedicina, pudiendo los pacientes solicitar reembolsos en caso que correspondan:
[su_table responsive=”yes” class=”font11″]| Código | Glosa |
|---|---|
| 2602001 | Atención Integral de Nutricionista |
Curiosamente, las consultas médicas de nutriología quedaron fuera de la resolución exenta del ministerio.
En definitiva, si tu atención médica o de otras especialidades de la salud no está mencionada en la lista, es porque posiblemente no sea reembolsable.
